Внематочная беременность последствия и осложнения

При внематочной или эктопической беременности зародыш закрепляется вне матки. Подобное патологическое состояние бывает у примерно двух процентов женщин. При появлении признаков эктопии требуется срочная помощь врачей, в большинстве случаев – операция. Если не вовремя выявлена внематочная беременность, последствия бывают крайне серьезными. Есть риск летального исхода из-за разрыва фаллопиевой трубы и внутреннего кровотечения. Проанализируем основные причины и последствия внематочной беременности.

Факторы риска эктопии

Внематочная беременность последствияТочно выявить в каждом случае причины возникновения патологии практически невозможно, но обозначить факторы риска медикам удалось. К ним относятся:

  • Аборты;
  • Воспаления в репродуктивных органах;
  • Спаечные явления в маточной трубе;
  • Половые инфекции;
  • Оперативные вмешательства в органах брюшной полости
  • Недуги сосудистой и эндокринной систем;
  • Опухоли репродуктивных органов различного характера;
  • Резкие изменения гормонального фона;
  • Неподходящие противозачаточные таблетки;
  • Внутриматочные спирали;
  • Вялые сперматозоиды у партнера;
  • Нервное напряжение и стрессы;
  • Профессиональный спорт или тяжелый физический труд;
  • Табакокурение.

Нужно учитывать и возраст женщины. У дам старше 35 лет репродуктивные способности уменьшаются, понижается количество овуляций, и перистальтика труб становится медленнее. У девушек моложе 18 лет половая система еще не до конца сформировалась, а маточные трубы недостаточно широкие для прохождения яйцеклетки. Оптимальный возраст для зачатия: от 19 до 34 лет. Существуют различные виды внематочной беременности.

В чем опасность внематочной беременности?

Благополучно превратиться в здорового малыша оплодотворенная яйцеклетка может только в матке. Чтобы не наступили тяжелые последствия внематочной беременности, ее придется прервать.

К осложнениям относят:

  • Спайки в малого таза и брюшины;
  • Проникновение инфекции, воспаление;
  • Рецидив эктопии;
  • Невозможность родить малыша.

Неудачная беременность и дальнейшая операция – сильный стресс для женщины. Многих волнует: смогут ли они вновь забеременеть и родить после таких испытаний. Это зависит во многом от образа жизни будущей мамы и общего состояния здоровья. К сожалению, часть женщин становятся бесплодными, но большинство могут стать мамами даже после третьей эктопии.

Признаки патологии

диагностикаПрактически все эктопические беременности возникают в маточных трубах. Гораздо реже случаются яичниковая, шеечная или брюшная внематочная беременность. Рост эмбриона в неподходящем месте чрезвычайно опасен. Если вовремя не провести лечение, вероятен разрыв органа с сильным истечением крови. Это может закончиться даже смертью женщины.

Современная медицина уменьшает риск летального исхода при разрыве до минимума, но все-таки лучше выявить патологию на ранних стадиях. Это не так-то просто, поскольку симптоматика внематочной и здоровой беременности в целом идентична.

Диагностировать патологию можно на УЗИ, но раньше 6 недель его никто не делает. Обычно же первое исследование проводится к 12 неделе беременности. Поэтому нужно тщательно следить за здоровьем и прислушиваться к собственному организму.

Какие признаки внематочной беременности на ранних сроках нужно учесть:

  • Рези внизу брюшины или в паховой области с одной из сторон, иррадиирующие в поясницу или лопатку;
  • Головокружения вплоть до потери сознания;
  • Появление холодного пота;
  • Подташнивание (женщину мутит);
  • Кровянистые выделения.

При возникновении любого из вышеперечисленных симптомов, особенно, если есть задержка менструации, требуется незамедлительно обратиться в женскую консультацию. Доктор направит на УЗИ малого таза и брюшной полости, а также на анализ мочи и крови. Как выглядит неправильная беременность на снимке УЗИ, можно увидеть на фото в тематическом медицинском форуме.

В сложных случаях потребуется лапарскопическое обследование. Если диагностирована внематочная беременность, пациентку госпитализируют.

Если маточную трубу удалось сохранить

Внематочная беременность последствия
Внематочная беременность последствия

При выявлении эктопии на начальных этапах вероятность сохранения фаллопиевой трубы, где закрепилась яйцеклетка.

Побочные явления после удаления эмбриона

 

Если яйцо еще очень маленькое, можно «достать» его из маточной трубы с помощью лапароскопического вмешательства. Эмбрион извлекается специальным прибором через крошечный прокол в стенке брюшины.

Запланировать зачатие можно спустя 3–4 месяца после лапароскопии.

Но даже такая щадящая процедура может дать осложнения. Негативные последствия после операции в этом случае заключаются в образовании рубцовой ткани и спаек на месте прикрепления эмбриона к трубе. Это делает ее практически непроходимой и мешает забеременеть повторно. В этом случае ставится диагноз – вторичное бесплодие. Если и вторая труба нерабочая, возможно только экстракорпоральное оплодотворение.

Опасность медикаментозного лечения

Еще одним способом сохранить трубу является медикаментозный способ удаления зародыша. Без операции реально обойтись только на начальных сроках развития эмбриона.

Этот метод лечения основан на использовании особого лекарства – Метотрексата. Его традиционный способ применения – для терапии онкологических болезней. Метотрексат при внематочной беременности буквально растворяет эмбрион и выводит из организма женщины.

Новая методика довольно щадящая по отношению к репродуктивным органам, но и в этом случае есть свои последствия после внематочной беременности:

  • Интенсивные болезненные ощущения;
  • Сильные кровотечения;
  • Риск патологий при ближайшей беременности.

Последняя проблема возникает потому, что фармпрепарат мешает усвоению фолиевой кислоты, необходимой для нормального развития плода.

Последствия удаления маточной трубы

ОПЕРАЦИЯ

В тех случаях, когда эмбрион закрепился неудобно или вырос до таких размеров, что фармпрепараты и лапароскопия не помогут, придется удалять маточную трубу. Оперативное вмешательство обязательно, если произошел разрыв органа.

Если необходимо удаление трубы при внематочной беременности, последствия этого могут быть различными. При рабочей второй трубе беременность вполне возможна.

Если у женщины в рабочем состоянии хотя бы один яичник и прилегающая к нему труба, то возможность стать мамой у нее высока.

Но если один из путей к яичникам удален, а второй нефункционален, забеременеть можно только с помощью ЭКО. Либо попытаться восстановить функции яичника и проходимость соответствующей трубы.

Удаление маточной трубы особенно опасно для дам после 35, не теряющих надежду забеременеть. С одной маточной трубой сделать это сложнее, поскольку репродуктивные функции снизились как у самой женщины, так и у ее партнера (если он, конечно, не младше).

Реабилитация после операции

КОНТРАЦЕПТИВЫПосле хирургического вмешательства, а особенно после удаления трубы вследствие разрыва необходим реабилитационный курс.

Терапия после удаления эмбриона либо трубы целиком направлена на прием:

  • Биостимуляторов;
  • Антибиотиков;
  • Противозачаточных препаратов.

Контрацептивы применяют как минимум месяц после оперативного вмешательства. О необходимости дальнейшего их использования принимает решение врач в зависимости от состояния здоровья пациентки.

Курс лечебно-восстановительных мероприятий обязательно включает физиотерапию. Она должна укрепить защитные силы, снять излишнюю чувствительность организма. Обычно используют УВЧ, а затем электрофорез с сульфатом цинка. Но врач может назначить и другие виды физиопроцедур для индивидуального положительного влияния, например, лазеротерапию.

Шансы забеременеть после внематочной беременности

БЕРЕМЕННОСТЬПосле внематочной беременности и удаления трубы женщина вполне способна пополнить ряды беременных. Даже если отсутствуют либо не работают обе маточные трубы, шанс зачать и родить ребенка дает ЭКО. Яйцеклетка и сперматозоид соединятся «в пробирке». Но биологически эмбрион будет именно этой женщины и ее супруга, поскольку «материал» для его создания был взят у них. Будущий малыш подсаживается маме в матку, где прекрасно развивается, как и любой другой кроха, зачатый естественным методом.

Врачи рекомендуют планировать беременность спустя как минимум полгода после оперативного вмешательства по удалению трубы. Но откладывать это в долгий ящик также не следует: с каждым годом шансы на быстрое естественное зачатие снижаются, а риск патологий растет.

До запланированного зачатия надо исключить все последствия внематочной беременности. Что именно нужно сделать:

  1. Пройти курс лечебно-восстановительных процедур, чтобы предотвратить воспаления, достичь гормонального баланса, повысить иммунитет.
  2. Пройти обследования на хронические болезни и вылечить их.
  3. Выявить фактор риска эктопии и устранить его, чтобы неприятная ситуация не повторилась.
  4. Перед зачатием пройти лапароскопическую диагностику, чтобы проверить готовность органов малого таза к рождению малыша, а также проходимость труб.

По большому счету, шанс на зачатие здорового крохи зависит от качества самого оперативного вмешательства, от четкости соблюдения рекомендаций лечащего врача в реабилитационный период и от ответственного подхода к планированию следующей беременности.

Нужно учитывать, что на здоровье будущей мамы влияет также ее рацион, психологическое состояние, образ жизни, отсутствие вредных привычек. Для потенциального папы эти факторы также немаловажны.

Ссылка на основную публикацию